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“下一个。”
风雪在院墙外呼啸，大队部的破木门被寒风撞得哐当直响。
村民们排着长队，一个个走上前。
林笙的语调毫无起伏，开处方、拿药、交代用量，动作快得只剩残影。
陈猛和三个进修班学员在一旁配合，分发盘尼西林和红霉素软膏。
天色彻底黑透。
大队部里点起两盏昏黄的煤油灯。
直到后半夜，最后一名患结膜炎的老汉拿着眼药膏千恩万谢地离开，院子里才算清静下来。
林笙合上处方笺，揉了揉发酸的手腕。
“主任，喝口热水。”
陈猛递过来一个掉漆的军用搪瓷缸，“这帮村霸平时把乡亲们欺负惨了，今天您拔枪那一下，真解气。”
林笙接过茶缸，没喝。
“基层医疗网烂到根里了。”
林笙看着门外的风雪，“光抓一个马金旺解决不了问题。”
话音未落。
院门外传来一阵杂乱急促的脚步声。
“砰！”
大队部的木门被撞开。
王有田满身是雪，连滚带爬地跌进来，连鞋跑掉了一只都没察觉。
“林主任！救命啊！”
王有田嗓音劈叉，直接扑倒在林笙脚边，“村东头李寡妇要生了！大出血！接生婆说不行了！”
林笙放下搪瓷缸，一把抓起桌上的野战医疗箱。
“陈猛，提上急救包。进修班拿上抗生素和生理盐水。走！”
风雪夹着冰碴砸在脸上，生疼。
五娃肖心瑜穿着红棉袄，迈着小短腿紧紧跟在林笙身边。
五娃扯了扯林笙的大衣下摆，小脸煞白：“娘，前面土洞里血腥味好重。那个阿姨快死了，她身上的气快散光了。”
林笙脚步不停，反手将五娃抱起，塞进陈猛怀里。
“陈猛，把心瑜留在吉普车里。车门锁死。”
林笙下达指令，“你拿上手电筒和工具箱，直接去窑洞找我。”
“是！”
陈猛抱起五娃转身往村口跑。
林笙踩着没过脚踝的积雪，跟着王有田冲向村东头。
半山腰上，一口破败的土窑洞透着微弱的光。
还没走近，浓烈的血腥味就顺着风雪扑面而来。
窑洞外围着十几个村妇，一个个缩着脖子，交头接耳。
“造孽啊，李嫂这命太苦了。”
“男人刚死半年，就留了这一个种，结果还碰上难产。”
“王婆子都说没救了，血流了一大盆。”
林笙拨开人群，直接往窑洞里闯。
门帘掀开，热气混合着刺鼻的血腥味和排泄物的臭味，直冲脑门。
窑洞里连张正经床都没有，只有一张垫着破草席的土炕。
炕上躺着一个瘦骨嶙峋的女人。
女人双眼紧闭，面无血色，身下的草席已经被鲜血完全浸透，顺着土炕边缘往下滴答。
一个满脸褶子的老太婆正端着一盆混着血块的脏水往外走。
这是村里唯一的接生婆王婆子。
王婆子两手全是血，看见林笙进来，连连摇头。
“别白费力气了。”
王婆子把血水盆放在地上，用脏兮兮的围裙擦手，“横位难产，脚丫子先出来了一只，产妇连喊的力气都没了。保大保小都没戏，赶紧准备后事吧。”
林笙看都没看王婆子一眼，她大步跨到土炕边，拉开医疗箱。
“闲杂人等，全部出去。”
林笙头也不回。
王婆子一听，当即不乐意了。
“你这后生怎么说话呢！我接生了四十年，我说没救就是没救！”
王婆子指着炕上的李嫂，“这可是逆产！阴气重得很！你别瞎折腾，把晦气招惹到村子里！”
林笙停下动作，转头，视线直接钉在王婆子脸上。
“滚。”
王婆子被那目光煞到，后背冒出一层冷汗，骂骂咧咧地掀开门帘退了出去。
三个进修班学员跟着挤进窑洞，看着炕上的惨状，全都没了主意。
“主任，这没法弄啊！”
一个学员声音发抖，“没有输血设备，没有无菌室。产妇失血性休克，心率快摸不到了！”
“闭嘴，干活。”
林笙声音极冷。
“第一，建立双通道静脉输液，挂两瓶生理盐水，最大滴速扩容。”
“第二，准备五十单位缩宫素。”
“第三，把你们身上的大衣脱下来，盖在她身上保暖！”
指令下达，学员们手忙脚乱地开始操作。
陈猛提着工具箱和手电筒冲进窑洞。
“主任！我来了！”
“陈猛，把吉普车上的探照灯拆下来，接上蓄电池拿过来！”
林笙一边给产妇做腹部触诊，一边快速吩咐，“窑洞里光线太暗，我看不清产道口！”
“明白！”
陈猛转身就跑。
林笙双手按压在李嫂高高隆起的腹部。
子宫轮廓不规则，胎头在产妇左侧，胎臀在右侧。
右脚已经脱出宫颈口，卡在产道外。
典型的横位伴胎膜早破。
最致命的是，李嫂的脉搏已经微弱到几乎无法触及。
失血过多，心脏随时停跳。
林笙背对着几个学员，她趁着拿注射器的空档，意念一动，指尖多了一滴晶莹剔透的液体。
这是空间内最高浓度的灵泉原液。
林笙动作极快，将这滴原液混入生理盐水瓶中。
原液顺着输液管，快速流入李嫂的静脉。
这滴原液不能起死回生，但足以在接下来的半小时内，强行护住产妇的心脉不断。
陈猛抱着一个吉普车探照灯冲进来。
“接好了！”
探照灯开关按下，刺眼的白光瞬间照亮了整个土炕，血肉模糊的产道口清晰可见。
“陈猛，举着灯，站我身后。”
林笙脱下军大衣，只穿一件单薄的白衬衫。
她拿起一瓶碘伏，直接倒在双臂上，从指尖一路冲洗涂抹到手肘，随后迅速套上无菌橡胶手套。
“主任，您要做什么？”
一个学员看着林笙的动作，满脸错愕。
“内倒转术。”
林笙声音沉稳。
三个学员倒吸一口凉气。
内倒转术。
在没有B超引导、没有全麻的情况下，徒手伸入产妇子宫，强行将胎儿从横位转成头位或臀位。
这需要非常恐怖的腕力和精准的解剖学判断。
稍有不慎，就会导致产妇子宫破裂，当场毙命。
“主任，这太危险了！一旦子宫破裂，责任谁承担！”
学员出声阻拦。
“人死在我手里，我担。”
林笙没有半句废话。
她深吸一口气，右手五指并拢成锥形，顺着产道口，直接探入李嫂体内。
鲜血顺着林笙的小臂往下流。
窑洞里安静得只剩下探照灯蓄电池发出的细微电流声。
林笙闭上眼睛，全凭指尖的触感在子宫内摸索。
胎膜已经破裂，羊水流干，子宫壁紧紧贴在胎儿身上。
操作空间极小。
林笙的额头冒出细密的汗珠，手指触碰到胎儿的肩膀。
她顺着肩膀往下滑，摸到了胎儿的另一只脚。
“抓住了。”
林笙下颌绷紧。
她握住胎儿的双脚，准备往下拉。
就在这时，一直昏迷的李嫂突然发出一声痛苦的闷哼，身体剧烈痉挛，强烈的宫缩袭来。
子宫肌肉极度收缩，紧紧锁住林笙的右手，巨大的压力从四面八方挤压过来。
“不好！宫缩太强，胎儿卡死了！”
学员惊呼。
林笙咬紧牙关，右手在产妇体内纹丝不动，硬生生对抗着这股恐怖的肌肉收缩力。
“陈猛！按住她的肩膀！别让她乱动！”
林笙厉声喝道。
陈猛放下探照灯，单膝跪在土炕上，双手压住李嫂的双肩。
“进修班！推十毫克地西泮！肌肉注射！缓解宫缩！”
学员手抖得连针管都拿不稳，扎了两次才把药推入李嫂的大腿肌肉。
药效发作需要时间。
林笙的右手在子宫内被挤压得充血发紫，她连呼吸都放慢了，将全部注意力集中在指尖。
必须在下一次宫缩到来前完成倒转。
“给我转！”
林笙低吼一声，右手腕爆发出一股强悍的力量。
她握着胎儿的双脚，逆着子宫收缩的方向，强行往下拖拽。
同时，左手在产妇腹部外部用力推压胎头，配合内部的动作。
内外夹击。
一寸，两寸。
林笙的白衬衫已经被汗水完全浸透，紧紧贴在后背上。
“转过来了！”
林笙抽出右手。
紧接着，胎儿的臀部和双腿顺利娩出产道。
“托住胎体！准备接头！”
林笙快速下令。
一个学员赶紧上前，双手托住滑出的胎儿身体。
林笙双手扣住胎儿的下颌和枕骨，顺着产道的弧度，用力往下一带。
伴随着一阵血水，一个浑身青紫的婴儿完全脱离了母体。
是个男孩。
窑洞里没有哭声。
婴儿双眼紧闭，四肢软绵绵地耷拉着，毫无生气。
“重度窒息。”
林笙立刻将婴儿平放在土炕上。
她拿起一根无菌橡胶软管，一头插进婴儿的口腔和鼻腔，另一头含在自己嘴里。
用力一吸。
一团混着胎粪和羊水的粘液被林笙吸出，直接吐在地上。
连续吸了三次，清理干净呼吸道。
林笙双手大拇指交叠，按压在婴儿胸骨正中。
“一、二、三！”
快速胸外按压。
十秒钟过去，婴儿没有反应。
二十秒过去。
陈猛站在一旁，连大气都不敢出。
门外的村民扒着缝往里看，全都屏住了呼吸。
林笙抓起婴儿的双脚，将他倒提起来，右手照着足底狠狠拍了两下。
清脆的巴掌声在窑洞里回荡。
“哇——！”
一声嘹亮刺耳的啼哭，突然冲破了窑洞的沉闷。
婴儿青紫的皮肤以肉眼可见的速度变得红润，小手小脚开始在半空中用力蹬踏。
“活了！孩子活了！”
学员激动得大喊。
林笙没有停歇。
“剪断脐带，包好孩子。”
她将婴儿递给学员，转身再次面对产妇，“准备清宫，缝合撕裂伤口。”
李嫂的出血量极大。
林笙拿起持针钳，穿上四号线。
在探照灯的强光下，林笙的手稳得没有一丝晃动。
下针、穿线、打结。
军用防撕裂止血结，被她用在了产道缝合上。
不到五分钟，所有出血点全部被精准缝合。
“推缩宫素。”
随着药物推入，李嫂松弛的子宫开始收缩，出血彻底停止。
那滴灵泉原液发挥了作用。
李嫂的呼吸逐渐平稳，原本惨白的脸上恢复了一点血色。
林笙脱下沾满鲜血的橡胶手套，扔进废弃物袋里。
她拿起搭在椅子上的军大衣，重新穿上。
“留两个人在这观察产妇体征。天亮后用吉普车把她拉回指挥所休养。”
林笙扣好大衣扣子，“陈猛，收队。”
陈猛提着工具箱，跟着林笙掀开门帘，走出窑洞。
风雪已经停了。
东方的天际泛起了一抹鱼肚白。
林笙刚迈出窑洞的门槛，脚步突然顿住。
窑洞外的雪地上，黑压压地跪了一大片人。
王有田跪在最前面，身后是几十个西土公社的村民。
那个之前说风凉话的接生婆王婆子，也缩在人群最后面，跪在雪窝子里直哆嗦。
没有一个人说话，只有婴儿清脆的啼哭声从窑洞里传出来。
王有田抬起头，眼眶通红。
他没有喊什么活神仙或着活菩萨。
他只是把头重重地磕在雪地上，发出一声闷响。
“林主任，您是我们西土公社的恩人。”
王有田嗓音沙哑，“我们以前瞎了眼，信神棍，信村长。以后，我们只信穿军装的医生。”
后面的村民跟着齐刷刷地磕头。
这不是封建迷信的跪拜，而是在绝望中被强行拉回人间的、发自肺腑的感激。
