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听见张易这话，廖朱和王郝两人眼皮都跳了一下。
好家伙……
真是张口就来啊……
小肠造影都还没做呢！
你就说是绞窄性了？
肠梗阻那么多分型。
并且最常见的肠梗阻就是粘连引起的。
其次是肿瘤。
怎么可能一来就是最严重的绞窄性肠梗阻？
“为什么这么说？”
几人身后，突然出现了一名中年男人。
廖朱一怔。
胃肠外科的主任来了。
并且这人除了是胃肠外科主任以外，还是整个外科的大主任，兼副院长。
张易偏过头看了一眼这个中年男人。
他胸牌上写着：
副院长、胃肠外科主任、顾洪涛。
来了个大官是吧？
那正好，投诉一下影像科的工作。
“你们医院的影像科也不知道是什么情况。
明明是肠梗阻，却写了个急性肠胃炎的诊断！
这是误诊！
如果再遇到年轻医生看不出来正确的结果。
那今天这老太太可能就得死在医院里了。”
顾洪涛眉头一皱，拿过廖朱手里的检查单。
只扫了一眼，他就已经知道。
眼前这个年轻人说的是真的了。
他有些温怒的转头看着廖朱：
“马上去影像科查！李主任应该不可能犯这种低级错误，应该是跟着他的哪个徒弟误诊了。”
廖朱点了点了头，赶紧去了影像科。
随后，他又转头看着张易问：
“你还没回答我，你怎么能确定是绞窄性肠梗阻？”
肠梗阻分型多。
具体情况怎么样得做了小肠造影才知道。
甚至有些还得去手术台剖腹的那一刻才知道到底怎么样。
这年轻人……
他是怎么能这么肯定的？
“用眼睛看啊，首先患者的CT片上我没有看见成片的阴影，说明不是粘连。
其次，也没有占位表现，那应该也没有肿瘤。
更不是肠扭转、腹外疝、腹内疝什么的。
唯一有可能的就是炎症。
这个下急性肠胃炎诊断的医生如果不是李主任，那应该就是个年轻医生。
发现有一点炎症的苗头，不考虑其他，立刻就下了急性肠胃炎的诊断。
这肯定是错误的。
其实仔细观察，会看见这个位置，也就是这里。”
张易伸出手，指在了CT单上一截肠壁附近。
“顾院长，这里您仔细看，是不是感觉肠壁有点增厚？我怀疑是栓塞。”
顾洪涛特意伸长脖子使劲看。
可这是普通CT片，并不是增强CT……
并不容易看清楚。
随后，顾洪涛诧异的看了眼张易。
这小子眼神也太好使了吧！
这都能看清？！
接着，张易又道：
“至于栓塞的原因，也能找到。
看心电图，老太太房颤对吧？
再看胆固醇，也高。
顾院长您也是学医的，自然知道胆固醇不可能单单一枝独秀。
它升高通常其他几个也会跟着一起升高。
不信你现在可以再查个血脂。
所以综合下来，我怀疑这老太太是本身有血栓。
而血栓的位置正好在两个心房内。
心房内常见血栓为心耳栓。
所以，我大胆推测一下。
是左心耳栓、或者右心耳栓，在房颤时脱落。
看见这肠壁增厚没？我怀疑脱落的血栓就是掉在这里了。
老太太喝的过期牛奶确实是有影响的。
但炎症或许只是诱因。
真正的导致她肠梗阻的，就是这个血栓！”
张易的话说完。
周围陷入了一片寂静！
周围几个领导，以及医生纷纷睁大眼睛看着张易。
我滴个乖乖！
